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弗吉尼亚州莱斯顿(2018年5月29日)——哈维l内曼健康政策研究所的一项新研究发现,从2001年到2015年,作为肾内科医生,使用侵入性手术进行血液透析导管(许多需要透析的人使用手动闭合)的人数显著增加,并拒绝成为放射科医生。这项研究在线发表在《血管和介入放射学杂志》上。
研究人员利用汇总的医疗保险和医疗补助服务中心询问数据,以确定血液透析导管血管造影和血栓切除术在国家(2001-2015年)和州(2004-2015年)级别和专业领域的近期时间趋势和服务地点。
纽约大学朗格健康医学院的第一作者Matthew Chiarello说:“利用全国总的和受益人级别的医疗保险索赔数据,我们纵向扩展了之前关于透析导管干预趋势的工作。“2001年以来,我们发现全国范围内血液透析导管血管造影的使用量大幅增加,取栓的使用率增加较少。”
Chiarello和他的同事发现血液透析血管造影术的使用非常快,从每10万受益者385例增加到1045例。血栓切除术的使用率从114例增加到168例。血管造影和血栓切除术的变化最大的是肾内科医生(24.0%和17.7%)和外科医生(18.4%和14.4%)。这种增长伴随着这些服务实施方式的急剧变化。在办公室环境中进行手术的年百分比在血管造影术中增加了29%,在血栓切除术中增加了21%。2015年血管造影使用率从WY到零,GA到1173,六个州取栓到零,RI到275。放射线学者
“我们的研究结果表明,透析导管血管造影的使用率大大提高,比血栓切除术更明显,”Neiman研究所附属高级作者、高级研究员、医学博士Andrew Rosenkrantz MPA说。“这一增长伴随着医院放射科医生向办公室肾科医生和外科医生的快速转变。尽管全国各地的地区差异很大,但大多数州的放射科医生的市场份额已经下降。”